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龙层花老师访谈录
发布时间:2013-2-5  阅读次数:4482  字体大小: 【】 【】【

龙层花老师访谈录

2008517日,龙老师在美国接受了美国骨科医生Dr Sanet 的采访,由香港Dr. CY担任翻译,在座有采访人员 2 名,另外,还有龙老师邀请参加的学者:黎京、齐秀平暨其先生、陈岩、李建东、高钿,和亲友等。下面就是访谈的内容:


1、有何因素/原因驱使你深入地进行你的研究/医疗工作?
龙层花:1956-1959年响应周总理的号召,我院派三人参加广东省卫生厅举办的西医学习中医班,毕业后,为了选中西医结合的科研课题,我与魏征商议,选两人共同研究的临床疑难病时,选定的研究课题是中西医结合诊治颈椎病的。


2、你何时开始察觉这些因素/原因?
龙层花:1960-1968年课题研究无明显进展。1969年魏征将三个重症住院颈椎病病人,作为临床研究,在检索查新中,抓住中外专家共识的疑问:颈椎病的临床表现与X线片显示往往不一致,作为攻难的切入点,从发病机理去研究。我在推拿治疗中,发现颈椎骨关节失稳现象,以后经半年解剖研究:明确椎骨间错位(中医称为骨错缝)使椎管、椎间孔变形变窄,导致神经、血管损害而发病的。因为X线照片上未达半脱位标准,而被排除脊椎病。我与魏征商议,定名为椎关节错位,以便在西医诊断标准中,将现行的脱位半脱位后增设错位的诊断标准,(见《脊椎病因治疗学.纪念版》P3中笫3)。并将原课题扩大为中西医结合诊治脊椎病,即包括颈椎、胸、腰、骶椎。


3、为何是脊椎相关病及其手法治疗的研究?
龙层花:从1960年立题研究后,逐渐发现不少治愈的颈椎病人说到:颈椎病好转后,原有的其它病亦好了(顽固性耳朵痛、慢性咽炎、血压高、失眠……)1972年确立新的脊椎病研究课题时,重修研究课题为中西医结合诊治脊椎病与脊椎相关性疾病


4、你是否当初已计划要成为一位用手法治病的医生?
龙层花:1956年以前,我是物理治疗师,中医专科毕业后,任理疗科医师,1976年广州医学院临床医学本科毕业后任康复理疗科主治医师的。在中国当医生是自由的,在你职责范围内,对病人和疾病有用而无伤害的,无论用西医、中医、中西医的诊治技术都允许的。我从1950年开始学手法治疗技术的,只在病人需要时用。1972年以后,随着课题研究进入手法改革后,才成为以治脊疗法为专业的医师的。


5、你相信找到一个病因的重要性吗?
龙层花:我坚信。我读书时,深感很多内科疾病的病因尚不清楚,或已知与植物神经功能紊乱有关,但植神经功为何紊乱?就无定论。治疗常用对症处理,治标不治本,中医强调治病必求其本,所以我很热心做这项研究。我有信心将现代许多疾病的治疗,改变为不需终生服药。


6、你相信一个主要病因的概念吗?
龙层花:我相信。我在《脊椎病因治疗学》的结语”(P295)中写了。


7、你认为脊椎相关病除了以机械性因素为主要病因外,有没有机械性以外,如心理等因素,改病变的出现?
龙层花:每个病人都有一些心理因素,多由久治不愈的痛苦引起,或因精神创伤,导致脊椎病发作,使其病情形成恶性循环。只需治疗中耐心开导他们,随着病情改善,建立治愈信心,我的病例中有不少此类病人(XX神经官能症、癔病性右上肢瘫、重症颈性眩晕、神经性呕吐、顽固性呃逆、局部性颠痫……)。脊椎病除骨性激/压外,无菌性炎症是与机械性损害常互为因果,形成恶性循环的。


8、这些主要病因,是否与病人的主诉吻合?
龙层花:脊椎病的临床症状虽很复杂,但我诊治的病例中,都可以与主诉吻合的。符合神经根型定位诊断的,易为一般医生共识,交感型和脑、脊髓缺血者常会有争议,或误诊误治。(例:香港17岁女孩)


9、你学习手法医学时,哪位老师曾给你灵感?
龙层花:我学手法都属传统方法:1950年一位红军老医生教我苏联按摩术,手法柔和,病人舒适。1955年学习东北汤冈子疗养院手法,1958年何竹林老师教中医骨伤科正骨术时,当时只知中医治骨折和脱位的手法要点,后来在研究手法时,在老师的手法外,主要吸取6例外院手法致伤病人的教训,使我深感杀鸡焉用牛刀、更不应采用矫枉过正的规则,因为椎骨错位小于半脱位,只属中医的筋出槽骨错缝。研究的全过程的技术标准化,魏征是我最重要的辅导老师。在半年的解剖学研究中,我结合脊椎病的生理病理新的认识,和脊柱的生物力学失衡致病的机理,更为避免手法致伤,采用生理运动复位法体位复位法的手法为主,强调


10、你觉得你做的工作与从前的老师有分别吗? 有何分别?
龙层花:我是在老师和魏征的教育下成长的,但按原有的基础理论走了九年弯路,经过深入研究,才发现原有认知不全面。研究找到颈椎病诊断上不一致的原因。改变诊断标准后,将颈椎病的发病年龄,从中老年变为各年龄段均可发病,包括幼儿的产伤。更新了脊椎病的发病机理和病理认识:将椎间盘膨出、骨质增生和韧带钙化放在次要位置,失稳和错位放在首要位置。我们虽做开荒牛,但为医学上了一步台阶,仅此而已。


11、你觉得人的疾病及失衡是如何出现的 ?
龙层花:我只谈脊椎病和脊椎相关性疾病。在《脊椎病因治疗学.纪念版》p44中脊椎病病因病理示意图可简要说明的。青少年的急性外伤,常会导致椎间盘提早退变:青壮年的慢性劳损常会导致脊柱失衡:工作和生活中的不良姿势,是慢性劳损的主要原因和脊椎病的发作诱因。老年性的脊椎退变是脊柱失衡的重要原因(椎间韧带相对松弛),但只要保持椎骨间的正常位置,不错位,脊髓、神经、血管的通道容积,在代偿范围内,即不会发生脊椎病(100X线颈椎照片)(《脊椎病因治疗学.纪念版》P65)。代偿功能与先天因素相关。


12、从这里可有得着/可从中学习得到?
龙层花:治脊疗法的创立


13、你曾经历的挑战与灵感有否改变你的生命进程?
龙层花:我几十年辛勤研究的脊椎病因治疗学,虽仍处于初级阶段,但是,我亲历亲为,清楚各个细节,方法自如运用,因此,使我在老年保健中是受益最大的,使我能在八十二岁高龄,还有较健康的体力和脑力做我有兴趣的工作。


14、你觉得是利用哪器宫或部位去聆听,感应,看见及感觉?
龙层花:我用正常的生理功能:在理论研究中,虚心向别人、向书报学习。在临床研究中,亲力亲为去诊治疑难病人,耐心聆听病人的主诉,疗效不理想时,先从治脊方案找不足,不轻易怀疑病人主诉,也从不放弃一个疑难病例,除非不属于治脊疗法适应症。工作中强调触诊的重要性。


15、你有没有一个失败的病例令你印象难忘?
龙层花:有的。《脊椎病因治疗学.纪念版》P242中提到的欧XX


16、这病例有否令你改变?
龙层花:我一生做事是无怨无悔的。失败中会从不足中吸取经验教训,工作中更耐心说服病人。强调要彻底治愈脊椎病:1 医生60分,病人40分。医生的60分,有40分是诊治正确,有20分是教育病人。病人的40分中,纠正不良姿势、坚持练保健功、用牵引法和适宜运动抗衰老、预防外伤各10分。欧XX虽属治脊疗法成功的,但他因我说服不够而手术了,我心里总感到内疚。例二,是因C4滑脱致急性脊髓损害截瘫的。初期虽不是我的病人,他术后我为他治疗中,截瘫好转甚微,我后悔在他初病好转时,未及早建议他做好防复发措施。


17、请告诉我你最成功的病例.
龙层花:我们研究的每个病种的首例,都是一次最成功的病例。一般人认为,手法不适用于内科急、危的重病治疗,故值得一提的两个病例:例1、冠心病并频发性室性早搏(二联律),中医治疗二个月、西医治疗四个月,未好转,治脊疗法三次全愈,由此立题治脊l疗法治疗冠心病、心律失常的实验研究19891月运用中医的急则先治其标和现代脊柱整体观,对一位心肌梗死后仍在垂危的病人,以三阶段的治脊方案参加救治,获得完善康复。例2199612月一个脑溢血80ml,术后深昏迷病人,男,76岁,术后二天血压仍持续在285/123mmHgICU请专家会诊后告诉家属,生命垂危,若幸能醒来也可能是植物人。我检查出其C5左侧摆并后旋,建议手法复位,按高血压病用牵引下正骨手法,3分钟的正骨和3分钟的点穴,手法后错位颈椎关节肿胀部贴消肿药贴。两个小时后血压缓慢下降(降压药亦渐减少),一周后降至正常,一月后转危为安。以治脊疗法半年的康复治疗,术后康复良好,他的弟妹们都认为是奇迹。


18、我老师认为人的疾病有自愈功能的。你认为医生的作用是什么?
龙层花:脊椎病和脊椎相关疾病,发病早期,病人如能认识脊椎间关节错位的自己调治,有可能完全康复。医生对病人的正确诊治,有如火车道的道杈开关,让病情可转到能治愈的方向,调动和发挥人体的康复功能。

 
19、如果我是你的学生, 你会怎样告诉我,以往手法医学值得怀念的事情?
龙层花:前人为发展手法医学的刻苦创业精神,是我辈学习的榜样。中国有个愚公移山的故事,很想手法医师都有这种决心,对疑难病症,挖掘不止


20、在现代手法医学里, 有没有令你失望或不满意的地方?
龙层花:手法医学学派甚多,我相信各有所长,应互相交流切磋,取长补短,不断改进手法,造福于病人。
21、在现代手法医学里,有没有令你感到鼓舞的?
龙层花:有。上世纪七十年代前,中国被封锁,我在国内积极参加全国学术交流,推动手法流派的切磋学习。但我们检索的讯息太少,八十年代初,我的香港学生黄杰向我介绍了国际整脊术,1988年我来美国出席第四届世界中医大会,扩大了眼界(视野) ,随着中国改革开放,我先后3次来美,8次赴港,参加国际会议,增长了知识和技能。国内和国际手法医学研究的深入,使我感到鼓舞。


22、可有你认为重要的事要告诉你的后辈?
龙层花:有的。我和老魏都一致希望后继有人,有志者接力研究下去。预计要有三代人的刻苦奋斗,才能完成这个脊椎病因理论的确立。我在《脊椎病因治疗学.纪念版》前言Pv中对本课题的效益有目标:让人类有个健康的脊柱,使婴幼儿健全发育成长,青壮年体壮力健,奋力工作,幸福快乐,老年人延年益寿,健康开心。要达到此目的,我的偶像是千手观音。只有1、不懈地深入研究。2、加强教学。3、宣传推广。要达目的,必须办好研究所、医学院、学术平台的建立。我常对学生们讲,手法是工具,脊椎病因治疗学理论,才是根基。各家手法均有所长,黑猫白猫,抓住老鼠就是好猫。所以我从不限制学生只用我的手法。


23、你相信对研究及掌握脊椎相关病及手法治疗是否需要热情?
龙层花:这是肯定的。需要坚强的意志,只有立志为病人谋幸福,为医学求发展的志愿者,才会有不减的热情参与研究。在研究中感到幸福和开心的。


24、你现在主要研究甚么呢?
龙层花:正在研究高脂血症的脊椎病因。


25、你认为甚么是病人最应该知道/感觉/感受/记着的?
龙层花:克服工作和生活中的不良姿势,坚持练脊柱保健功。


26、病人外,其它人又如何?
龙层花:我在视力极差的状况下,答应商务印书馆将《脊椎病因治疗学》改编为科普读本,就是为了普罗大众都能学到保护脊椎的知识。第一册《颈椎病的防治》已出版。
27、如果要你说一个故事,关于一个病人, 关于你自己或关于生命, 那会是甚么呢?
龙层花:我会讲我自已。一生曲折苦难而自强不息、百折不挠,为病人尽责无怨无悔、奋斗终生的故事。我几十年大病多、重伤多、大出血多、大手术多,如果没有研究脊椎病因课题,我可能不死也已残废了。所以我的故事,会让人们相信,呵护脊柱即可维护健康的。

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